1113 - Budapest, Edömér u. 6.

Tel/Fax: (+36-1) 209-29-30

E-mail: info@sikos.hu

Hajhullás gyógyszeres kezelési lehetőségei

 
 
 

Finasterid Dutasterid Minoxidil Propecia Finasterid Rogain- Regain

 

Nagyon sok fajta hajnövesztő szer van forgalomban, ennek az az oka, hogy igazából egyik sem elég hatékony, a férfias hajhullás mai ismereteinkkel nem megállítható. De esetleg lassítható, javítható, néhány engedélyezett, szakmailag bizonyos formában hatékonynak bizonyult kezeléssel.

 

Az androgén alopéciát (AA - férfias típusú kopaszságot) a tesztoszteronból az 5-alpha-reduktáz enzim által metabolizált dihidrotesztoszteron (DHT) okozza, amely a dermalis papillán keresztül fejti ki a hatását. Az ún. androgén receptorokhoz kapcsolódva a mátrix sejtek növekedését gátolja, amely klinikailag kialakuló hajvesztéshez vezet. Ez a folyamat az ún. miniatűrizáció, amely több növekedési cikluson keresztül zajlik le, és a hajszálak folyamatos elvékonyodásához, elszíntelenedéshez vezet. Az érintett hajszál elveszíti tartását, átmérője folyamatosan csökken és a miniatűrizáció végül a hajhagyma működésének teljes megszűnésével és elhalásával zárul.

 

A DHT az 5-alpha reductase enzim hatására keletkezik tesztoszteronból. A finesteride szintetikus szteroid készítmény, amely specifikusan blokkolja az alfa reduktáz ezimet, amely tesztoszteronból dihidrotesztoszteront (DHT), annak aktív formáját képezi. Ez a hatás elsősorban II. típusú enzimre vonatkozik, melynek hiánya esetén nem alakul ki férfias típusú hajhullás és prosztata nagyobbodás.

 

 
PROPECIA 

 

Finasteride hatóanyagú gyógyszer, az egyetlen az FDA (USA hatóság) által hajhullás kezelésére 1997 óta engedélyezett szájon át szedhető gyógyszer. A finasteride jelentős DHT szint csökkenést eredményez úgy a vérben, mint a fejbőrben. 1 mg finasteride naponta majdnem 70%-al csökkenti a DHT szintjét a vérben. A finasteride ezen hatása alapján egyébként jóindulatú prosztatanagyobbodás kezelésére is alkalmas. Hazánkban nem kapható, külföldről rendelhető. A fejtetői kopaszodás lassulásában, esetleg kevés hajnövekedésben nyilvánulhat meg a hatása, a homloki területen általában hatástalan.. Természetesen nem csodaszer, használata a kopaszodást sajnos alapvetően nem akadályozza meg. Bizonyos esetekben azonban stagnáltatja a hajhullást és kismértékű növekedést idézhet elő. Ha szedését abbahagyják, az eredeti, ill. az annak időben is megfelelő állapot lép fel ismét.

 
Propecia használata

Propecia-t naponta egyszer kell szedni, 1mg- os tabletta formájában. Legalább 1 évig vagy tovább tart, míg hajhullás megelőző illetve hajnövekedést elősegítő hatása értékelhető lehet. Jól működik fiatal férfiaknál, ahol hajátöletés még nem javasolt. Az első 6 hónapban hajszálvékonyodás lehetséges, ez betudható a normál folyamatnak mielőtt a gyógyszer kifejthette volna a hatását, vagy a miniatűrizált hajszálak kihullásának az új haj növekedéséhez. Türelmesnek kell maradni és érdemes kivárni egy évet. Akkor lehet már megítélni, hogy van-e hatás, és az érdemleges-e. A gyógyszert folyamatosan kell szedni, hatása a kezelés befejezésével abbamarad.

 
 Mellékhatások
 

Ritkák, de visszafordíthatóak. Nagyon alacsony százalékban megfigyeltek csökkent libidót, erekciós problémát, ejakulátum csökkenést. Észleltek mellfeszülést, kismértékű nagyobbodást. A gyógyszer szedésének abbahagyása után a problémák néhány héten belül megszűntek. Nők nem szedhetik, mert a férfi embrióra káros hatása lehet.

Gyakori tévedések Finasteriddel kapcsolatban.

 
Hiedelem: Nők nem érinthetik a gyógyszert

Valóság : Terhes nő nem foghatnak sérült vagy összetört tablettát

 
Hiedelem:: Csak a hátsó területen hatékony

Valóság: Valójában bárhol működhet, a fejbőrben ahol még van valamely haj

 

Hiedelem: Ha egyszer elkezdte valaki szedni, örökké szednie kell.

Valóság Bármikor abba lehet hagyni a szedését, csak akkor nem lesz hatása

 
Hiedelem: Finasteride csökkenti a tesztoszteront

Valóság A gyógyszer kismértékű szérum tesztoszteron szint emelkedést okoz 9%.

 

Hiedelem: Gyakori és visszafordíthatatlanok a szexuális mellékhatások

Valóság szexuális mellékhatások kevesebb, mint 2%-ban fordulnak elő és visszafordíthatóak, ahogy abbahagyják a szedést

 

Hiedelem: Finasteride szülési sérülést okoz, ha olyan férfi szedi, akinek a felesége terhes.

Valóság Terhes nőkben a gyógyszert szedő férfiak spermája nem okoz veszélyt az embrióra nézve.

 

Avodart (dutasterid)

szintetikus hormonkészítmény, hazánkban is törzskönyvezett, engedélyezett használata jóindulatú prosztata megnagyobbodás (Benignus prostata hypertrophia) kezelésére vonatkozik. Hajhullásra nincs hitelesítve, bár megfigyelték ilyen irányú hatását, lévén un. "dual DHT inhibitor" (egyformán gátolja az enzim mindkét formáját: az 1-es típusú 5-alpha reductase és a 2-es típusú 5-alpha reductase enzimeket is.) Ezáltal működése specifikusabb mint a finasteridé. Férfias típusú kopaszodás esetén a 1-es típusú enzim szerepe még nem teljesen bizonyított. Hajhullás esetén 2.5mg/napi egyszeri dózist javasolnak. Csak az eredeti (genuin) Glaxo készítmény szedését javasolható, azt is csak orvosi ellenőrzés mellett. A dutasterid hatóanyag még nem (régóta nem) engedélyezett hajhullás kezelésére, csak ún. "off-label" azaz FDA engedélyen kívüli használata ismert.
 


Rogaine (Minoxidil)

 

Rogaine "minoxidil" hatóanyagú helyi hatású oldat, amely az első FDA által elismert hajhullásra alkalmazható készítmény volt. A Rogaine bedörzsölő szer, amelyet közvetlenül a fejbőrön kell alkalmazni, elérhető 5% oldat (férfiaknak) 2 % oldalt (nőknek) és Rogaine Foam- hab formájában, amely szintén 5% Minoxidilt tartalmaz. Magyarországon csak a 2%- os oldat elérhető, mint Regain gyógyszertárakban, de egyes helyeken már árulnak habot is.

 
 

Hatásának pontos mechanizmusa nem ismert, úgy tűnik, hogy az anagén fázis hosszát növeli. Ez javítja a haj minőségét, vastagítja és hosszabbítja azt. Propéciával együtt alkalmazva kevés javító kölcsönhatása lehet, de a Propecia sokkal hatékonyabb gyógyszer. 5 hónap és 2 év között lehet főleg hatékony, hosszú távon a hajvesztés folytatódik, de lassabb mértékben.

 
Alkalmazás
 
 

Naponta 2x kell a fejbőrbe dörzsölni, ott hat, ahol alkalmazzák. Az 5% os oldat kétszer hatékonyabb mint a 25-os, de propylene glycolt tartalmaz amely fejbőr irritációt okozhat némelyeknél. Ezért jobb a hab alkalmazása, amelynél ez a probléma nem lép fel és nincs a ragadó hatás sem. Hatása csak folyamatos használat mellett érvényesülhet. A szer alkalmazásának befejezése után a hajnövesztő hatás elmarad és visszaáll az eredeti állapot. Hölgyek részére a 2 %-os oldat javasolt. Számukra mellékhatásként arcszőrzet jelentkezhet, ezért a használatát óvatosan kell végezni.

 
 

Az ismertetett gyógyszerek hatásai azonban általában és egyénileg is igen eltérőek, és alapjaiban sajnos nem tudják a kopaszodást meggátolni, azonban esetleg lassítani képesek. Érdemes mindenképpen eredeti un. genuin készítményeket alkalmazni az eredeti kifejlesztőktől-gyártóktól, mert ott sokkal nagyobb a biztosíték az esetleges eredményre, akkor is ha máshol esetleg valamivel olcsóbban lehet hozzájutni. Hajpótlásra a legjobb és végleges megoldás mai tudásunk szerint a hajátültetés, ezt kiegészíteni lehet gyógyszeres kezeléssel.

 
 
 
 

Copyright © 1998-2007 Sikos Esztétikai, Plasztikai Sebészet
Minden jog fenntartva